Трохантерит тазобедренного сустава

Содержание статьи:

Боль в области бедра может быть вызвана воспалением кости большого вертела, развивающимся в результате перегрузок и травм либо при проникновении в эту область болезнетворных микробов. Подобное патологическое состояние определяется термином «трохантерит».

Трохантерит тазобедренного сустава

Трохантерит (ТХ) – патология, характеризующаяся развитием воспалительного процесса в той области бедренной кости, которая называется большой вертел либо трохантер. Воспаление, в большинстве случаев, переходит на мышцы, а также сухожилия, расположенные вокруг.

Трохантерит тазобедренного сустава бывает односторонним, когда поражается только одна конечность, и двухсторонним – патологический процесс наблюдается одновременно на обеих ногах.

В зависимости от того, что вызвало возникновение воспаления, выделяют три формы трохантерита:

  • туберкулезный ТХ;
  • септический ТХ;
  • асептический ТХ.

Туберкулезный трохантерит

Данная форма заболевания встречается чаще других. Развивается она у пациентов, страдающих туберкулезом. Дело в том, что туберкулез, кроме легких, поражает еще кости и суставы. Очаг патологии в данном случае локализуется в трохантере и способен достигнуть размеров от 5 миллиметров до 2-3 сантиметров.трохантерит тазобедренного сустава болезнь

Туберкулезный трохантерит тазобедренного сустава отличается тем, что симптомы воспалительного процесса выражены не ярко, проявляются постепенно. Болезнь начинается с нарастающих сильных болей в нижней конечности в момент, когда больной отводит ее в разные стороны. На поверхности сустава могут проявляться точки, особенно болезненные при пальпации. В положении покоя боль в бедре, как правило, отсутствует.

Для постановки точного диагноза при подозрении на развитие воспалительного процесса костной ткани большого вертела необходимо пройти рентгенологическое исследование, на снимках в данном случае будут хорошо просматриваться очаги туберкулеза с неровными краями. Для уточнения назначаются особые анализы на наличие в организме этих микробактерий.

Трохантерит септический

Данная форма патологии развивается в результате патологического воздействия на костную ткань трохантера нетуберкулезных болезнетворных микробов – в большинстве случаев заболевание вызывается стафилококком.

Очень часто септический трохантерит тазобедренного сустава развивается после остиомиелита либо сепсиса (заражение крови). Воспаление в костной ткани большого вертела в данном случае, помимо болей в бедре, может сопровождаться повышенной температурой и разрушением тканей, которые поражены инфекцией. На этом этапе очень важно поставить диагноз своевременно, так как стафилококковая инфекция за очень непродолжительное время способна полностью разрушить костную ткань.

Трохантерит тазобедренного сустава асептический

Форма патологии означает, что воспалительный процесс в костной ткани большого вертела развивается без воздействия болезнетворных вирусов и бактерий.

Трохантерит асептический может развиться в следующих случаях:

  • одномоментные чрезмерно высокие нагрузки на ногу. Например, если неподготовленный человек пробежал быстро большое расстояние;
  • нарушения в строении ног либо таза, например, ноги разной длины;
  • травматические повреждения, произошедшие в результате падения на бок;
  • продолжительное регулярное нахождение на сквозняках или холоде;
  • лишние килограммы, особенно когда масса увеличилась быстро, в течение 3-4 месяцев.

Основным симптомом асептического ТХ является боль в бедре, отдающая в область паха. Болевые ощущения проявляются приступообразно, особенно усиливаясь при длительной ходьбе.

Лечение воспаления костной ткани большого вертела

В зависимости от формы патологии трохантерит тазобедренного сустава лечится разными способами.

При ТХ туберкулезного происхождения назначаются противотуберкулезные лекарственные средства, а в случае возникновения необходимости, проводят иссечение тканей, которые поразил изолированный очаг туберкулеза.

Трохантерит тазобедренного сустава сепический лечится антибиотиками, назначающимися в больших дозах. Если заболевание запущено, и костная ткань большого вертела сильно повреждена, будет назначена хирургическая операция, целью которой является удаление пораженных участков.

Если был поставлен диагноз «асептический трохантерит тазобедренного сустава», терапия будет направляться на снятие воспалительного процесса, а также на восстановление функций трохантера. Лечение в данном случае включает в себя следующие мероприятия:

  • содержание бедра в полном покое, массаж его с назначением гелей, мазей, содержащих необходимые полезные лечебные компоненты;
  • для того чтобы снять воспалительный процесс, уменьшить боль принимают противовоспалительные нестероидные препараты;
  • процедуры физиотерапии (лазеротерапия и ультразвук, электрофорез и ударно-волновая терапия), направленные на восстановление поврежденных патологическим процессом сухожилий считаются достаточно эффективным методом лечения асептического воспаления;
  • лечебная физкультура – назначается для окончательного восстановления функций тазобедренного сустава при воспалительном процессе асептического характера.

Как отличить трохантерит тазобедренного сустава от артроза

Клиническая картина этих двух заболеваний похожа, поэтому очень важно отличить одну патологию от другой.

Для этого назначается анализ крови, так называемые ревматологические пробы, и рентген. При воспалительном процессе костной ткани, кроме всего прочего, в зоне галифе на поверхности бедра есть особые точки, надавливание на которые вызывает сильную боль. Еще одна разница: пассивные осуществляемые врачом движения ногой при воспалении большого вертела неограниченны в суставе, в отличие от остеоартроза.

« »


Дата публикации: Январь 15, 2015 © Beregisustav.com