Симптомы бурсита

Содержание статьи:

Бурсит – это заболевание, которое характеризируется воспалением околосуставной сумки (бурсы). Околосуставная сумка представляет собой образование под кожей, которое предназначено для смягчения внешнего давления на сустав.

Бурсит появляется вследствие постоянного воздействия на околосуставную сумку какого-либо этиологического фактора, это может быть чрезмерная физическая нагрузка, инфекционные и воспалительные заболевания суставов, профессиональные условия и т.д.

Хронический бурсит развивается вследствие отсутствия лечения острого бурсита, или через продолжительное влияние травматизации и нагрузки на сустав после прохождения курса лечения. Хронический бурсит плохо поддается лечению и характеризируется длительным течением с частыми периодами обострения симптомов.

Причины болезни

Как правило, бурситы чаще всего наблюдаются у шахтеров, спортсменов и у людей других профессий, которые длительное время работают в положении на коленах или локтях. Чаще всего встречаются коленные бурситы (в шахтеров, паркетчиков), редко – локтевые (у профессиональных игроков в теннис или гольф), а у танцоров могут быть голеностопные бурситы.

Вследствие чрезмерной травматизации коленной или локтевой подкожной бурсы возникает воспаление, которое сопровождается появлением жидкости в ее полости. Также причинами бурсита могут стать длительные воспалительные или инфекционные заболевания суставов и опорно-двигательного аппарата, травмы. Симптомы бурсита в большей мере зависят от его причины.

Симптомы бурсита

Больной жалуется на появление ограниченной припухлости в передней части коленного сустава либо в участке локтевого отростка. Боль в этих участках, как правило, пациентов не беспокоит, кроме случаев, когда необходимо опираться на колена или на локти (при этом происходит повышение давления и распирание бурсы). Отек увеличивается постепенно, и поэтому больные обращаются к врачу только тогда, когда возникает боль и ограничение работоспособности.

Внешне воспаление бурсы видно, как четкую ограниченную припухлость нормального цвета, но кожа при этом будет незначительно утолщена. Местного повышения температуры не наблюдается. При пальпации опухоль мягкая, эластичная и круглая, имеет четкие контуры. При пункции добывают мутноватую жидкость соломенного цвета. бурсит симптомы

Также иногда встречается инфекционный гнойный бурсит, который имеет острое течение. Симптомы бурсита инфекционного происхождения характеризируются резкой болью, местным и общим повышением температуры тела, отеком близлежащих тканей, ухудшением общего самочувствия. При пункции сумки обнаруживается гнойная жидкость.

Редко бывают гемобурситы, они возникают вследствие травмы. Симптомы бурсита при травматизации характеризируются резкой болезненностью, отеком и ограничением движений в области сустава. При пункции сумки обнаруживается кровянистая жидкость.

Гнойные инфекционные бурситы и гемобурситы имеют более острое и тяжелое течение, поэтому их диагностика и лечение бурсита должно проводиться незамедлительно, иначе потом могут быть серьезные осложнения с длительной потерей работоспособности.

Диагностика бурсита заключается в проведении рентгенограммы сустава и ультразвукового исследования околосуставной сумки. Также проводят пункцию для бактериологического и бактериоскопического исследования содержания бурсы.

Очень важно своевременно обнаружить симптомы бурсита и начать его незамедлительное лечение, иначе воспалительный процесс может распространится на близлежащие мягкие ткани и приведет к изменениям в структуре сустава.

Лечение 

Лечение бурсита может быть консервативным и оперативным.

Консервативное лечение подразумевает пункцию сумки и отсасывание ее содержимого, потом накладывается тугая повязка на место сустава. Далее пациент должен соблюдать режим ограниченной физической активности, принимать противовоспалительные средства по указанию врача и проходить физиотерапевтическое лечение.

Иногда одна пункция может не дать ожидаемого результата, и опять возникают симптомы бурсита, в таком случае проводят повторную пункцию. При повторной пункции в полость сумки вводят специальные препараты для сращивания между собой ее стенок, потом накладывают заднюю гипсовую шину и туго перевязывают.

Но на сегодняшний день повторную пункцию проводят не часто вследствие повышенного риска возникновения побочных эффектов. С этой же целью проводят механическое повреждение слизистой оболочки бурсы через небольшой разрез с дальнейшим наложением давящей повязки. Но такой метод лечения является паллиативным, поскольку после него могут возникнуть рецидивы заболевания, поэтому при неэффективности первой пункции сразу прибегают к оперативным методам лечения.

Оперативное лечение заключается в удалении бурсы. Операция по удалению бурсы называется бурсэктомия, она проводится под местной анестезией. Повышение температуры тела и отек тканей не являются противопоказаниями к оперативному лечению.

Профилактика бурсита состоит в ограничении физической нагрузки на локтевые или коленные суставы, а также в использовании специальных подлокотников и наколенников во время работы. Профилактика инфекционных бурситов заключается в своевременном лечении инфекционных и воспалительных заболеваний суставов. Узнайте о бурсите локтевого сустава больше.

Вторичная профилактика заключается в своевременном полноценном лечении бурсита и соблюдении всех врачебных указаний для предотвращения его рецидива. В связи с усовершенствованием техники работы некоторых специальностей, за последнее время резко уменьшилось количество профессиональных бурситов.

« »


Дата публикации: Декабрь 8, 2014 © Beregisustav.com